近日一則名為《“大頭寶寶”卷土重來？背后真相令人發(fā)指》的視頻熱傳。視頻提到一款“消”字號嬰兒霜被檢出強效激素。一位5月齡女寶寶，可能因為用了該款嬰兒霜變成“大頭寶寶”，全身發(fā)胖、還長又黑又密又長的汗毛。
其實，嬰兒霜沒錯、激素也沒錯。錯的是本不該有任何激素的嬰兒霜，被偷偷加了激素；本該遵醫(yī)囑合理使用的激素，被違規(guī)混入嬰兒護膚品，結(jié)果造成濫用。
養(yǎng)娃路上的坑實在太多，防不勝防?；ǜ邇r買的東西，未必就好；宣稱無添加純天然的東西，也未必安全。家長真的需要火眼金睛，今天為大家講講以下4大問題，希望可以幫助大家避坑：
1. 寶寶面霜到底怎么選？
2. 面霜成分表里哪些成分要小心？
3. 激素一般以什么名稱出現(xiàn)？
4. 濕疹寶寶如何選濕疹膏？
01 寶寶面霜到底怎么選？
寶寶面霜是寶寶日常皮膚護理最常用到的產(chǎn)品，如何選擇主要考量兩個方面：一是安全性；二是有效性。
安全性方面，面霜、保濕劑都屬于化妝品范疇，選擇有安全保障的產(chǎn)品最重要的是看標(biāo)識，化妝品標(biāo)識會標(biāo)注化妝品名稱、品質(zhì)、功效、 使用方法、生產(chǎn)和銷售者信息等。
我國自2016年開始使用《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》，其中規(guī)定了對化妝品的通用要求、禁用、限用成分等，實際上，家長們非常擔(dān)心的“激素”是不允許添加到化妝品中的。
合格化妝品應(yīng)標(biāo)識企業(yè)所執(zhí)行的國家準(zhǔn)字、行業(yè)準(zhǔn)字、或者經(jīng)備案的企業(yè)準(zhǔn)字，如：“國妝準(zhǔn)字”、“衛(wèi)妝字”；進口化妝品也要按照國家藥監(jiān)局取得備案，如“國妝備進字”。
因此，認(rèn)準(zhǔn)“妝”字號，擇獲得批準(zhǔn)的正規(guī)化妝品，能夠最大限度規(guī)避面霜中不知情被摻雜激素的風(fēng)險。
在選擇安全正規(guī)產(chǎn)品的前提下，面霜、保濕劑的效果和性能，家長可以綜合化妝品成分、大眾口碑和專業(yè)人士建議進行選擇。對于健康皮膚的寶寶來說，任何正規(guī)品牌的保濕劑都可以。
而對于存在濕疹、特應(yīng)性皮炎的寶寶，醫(yī)生可能會建議嘗試醫(yī)學(xué)護膚品類，大家聽過的可能有妙思樂、適樂膚、雅漾、依泉、優(yōu)色林等針對濕疹、特應(yīng)性皮炎肌膚的保濕劑。
涂了之后寶寶皮膚不干燥、孩子舒服不抗拒、不過敏的，就是好的保濕劑。
另外，選擇合適保濕劑劑型也很重要，保濕劑的劑型包括乳液（lotion）、乳膏（cream）、軟膏（ointment）、霜劑（balm）等，保濕性能依次提高，干燥季節(jié)或皮膚本身干燥的孩子，適合保濕性能強一些的膏霜劑，而炎熱季節(jié)或患有痤瘡的孩子則適合輕薄一些的乳液。
02 寶寶面霜成分表里哪些成分要小心？
對于合格的保濕劑，其成分中除了水、甘油、凡士林、植物油等家長們理解的保濕成分外，還可能會有神經(jīng)酰胺、角鯊烯、維生素原B5等模仿健康皮脂膜成分的保濕因子。此外，保濕劑中還含有乳化劑、香料、防腐劑等添加劑。配料成分排位越靠前其含量越多，越靠后含量越少。
對于皮膚嬌嫩的嬰兒不建議選含低級別礦油礦脂、丙二醇、和含有羥苯酯類防腐劑的產(chǎn)品；對于存在特應(yīng)性皮炎、濕疹的寶寶，保濕劑適宜選擇成分盡量精簡的，不含香精香料，不含甲基異噻唑啉酮、甲基氯異噻唑啉酮、羥苯酯類防腐劑的產(chǎn)品。
這里強調(diào)一下，含有化學(xué)原料并不可怕，家長不要掉進“純天然”陷阱，有些天然成分，如橄欖精油、燕麥成分、各種天然植物提取的香料，也可能會增加致敏風(fēng)險，并不一定適合皮膚敏感的寶寶。
03 激素一般以什么名稱出現(xiàn)？
激素成分通常以“松”字結(jié)尾，如可的松、氫化可的松、地塞米松、糠酸莫米松、倍他米松等。另外，曲安奈德、哈西奈德、丙酸氯倍他索也是激素成分。這次刷屏的“大頭寶寶”視頻中涉及的“消”字號面霜，就是被檢出超量的丙酸氯倍他索，是一款強效激素。
很多家長都抵觸激素，就怕激素副作用大，害了寶寶。作為皮膚科醫(yī)生，經(jīng)常聽到家長說“醫(yī)生，我們不要用激素”。
其實，外用激素有很好的抗過敏、抗炎作用，從藥物誕生以來，治好的病遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了它導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
對于濕疹、特應(yīng)性皮炎的治療，局部外用糖皮質(zhì)激素是國、內(nèi)外指南中均認(rèn)可的一線用藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范合理應(yīng)用，其不良反應(yīng)也是可控可逆。如果家長對于醫(yī)生處方激素藥物有疑慮和擔(dān)憂，可與醫(yī)生正面積極溝通。
激素真正令人擔(dān)心的是濫用和不當(dāng)使用。比如，把激素偷偷添加到日用護膚品里，無良商家自然也不會注明激素成分，甚至加了激素還宣稱無激素、純天然。這樣一來，家長認(rèn)為無激素等于是安全的，放心地天天給孩子用，結(jié)果就變成了激素濫用。
激素濫用可能帶來嚴(yán)重健康后果。比如：皮膚健康的孩子，長期涂抹違規(guī)偷偷加了激素成分的面霜，可能出現(xiàn)皮膚變薄、汗毛加重、出現(xiàn)紅血絲和毛囊炎的表現(xiàn)。如果無良商家添加了超量的強效激素，則可能存在系統(tǒng)吸收，造成生長遲緩、滿月臉等，這種情況千萬要引起重視，及時就醫(yī)。
還需要提醒家長的是，如果某種宣稱無激素的外用護膚品，使用后2-3天就緩解了寶寶的濕疹，就要高度懷疑其中是否偷偷添加了激素。
04 有濕疹的寶寶，怎么選濕疹膏？
除了每天都要用的面霜外，濕疹寶寶經(jīng)常用藥膏。濕疹寶寶常用到的外用激素藥膏有0.05%地奈德乳膏（力言卓）、0.1%丁酸氫化可的松（尤卓爾）、0.1%糠酸莫米松（艾洛松）。當(dāng)濕疹、特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重到一定程度時，這些正規(guī)激素藥物是應(yīng)對濕疹的利器，遵醫(yī)囑正規(guī)使用并不可怕。
有的寶寶濕疹表現(xiàn)為急性的滲出性皮損，也可能會應(yīng)用到外用抗生素治療，如2%莫匹羅星、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。這些藥物都是“藥字號”，濕疹、特應(yīng)性皮炎的規(guī)范治療，不需要用到“消”字號產(chǎn)品。